日期:2024-02-20来源:妈妈好孕网人气:371+
有些孕妈妈做尿液检查后,发现报告单上写着有蛋白尿。那么,妊娠蛋白尿是什么意思呢?
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正常尿液里含有微量蛋白质,约为30-130mg/24h,检查时结果一般呈阴性。但当孕妈妈尿液里的蛋白质含量较高时,其检查结果呈阳性,就叫蛋白尿。
不过孕期准妈妈出现蛋白尿也不要太过担心,因为这有生理性和病理性两种,生理性的无害,生完孩子后就会恢复到正常,但若是病理性的则应就医治疗。
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较轻的蛋白尿无明显表现,只能通过检查才能知道。但若是蛋白尿很严重,排尿时就可能出现泡沫(蛋白质),这时候就要注意警惕了,最好去医院检查确认下。
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生理性原因
女性怀孕后,尤其是妊娠后期,随着胎儿发育准妈妈的子宫也在不断增大,而这会对肾脏造成压迫,容易造成尿频的情况,一旦影响到了肾功能,就可能出现蛋白尿。
另外,孕妇在发热,进食高蛋白,强体力劳动后也可能出现蛋白尿,这是暂时性的不用担心。
病理性原因
孕妇蛋白尿还可能是高血压所致。除此之外,肾小球、肾小管疾病、肾血管疾病和其他肾脏病也会到导致出现蛋白尿。
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这要由病因及病情决定。
生理性的对胎儿无影响。但若是病理性的,则和原发疾病的严重程度有关,由于血浆蛋白是重要的营养和解毒物质,当尿蛋白很多时,可能影响胎儿生长发育。比如随着尿蛋白丢失增加,孕妇会发生低蛋白血症,开始影响到胎儿的蛋白质代谢水平进而影响到其生长发育。而另一方面,胎盘血流低灌注,功能减退也使得胎儿窘迫,分娩孕周提前的发生率有所增加。
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孕期蛋白尿一般无法治疗,只能控制。当原发疾病好转时,尿蛋白相应也会减少。
常见的原发疾病治疗方法如下:
1、妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病导致的蛋白尿,治疗基本原则是休息、镇静、解痉,有指征地降压、利尿,密切监测母胎情况,适时终止妊娠。应根据病情轻重分类,进行个体化治疗。
2、妊娠合并急性肾盂肾炎
(1)一般治疗:孕妇应卧床休息,并取侧卧位,以左侧卧位为主,减少子宫对输尿管的压迫,使尿液引流通畅。
(2)降温措施:持续高热时要积极采取降温措施,妊娠早期发病可引起胎儿神经系统发育障碍,无脑儿发生率较正常妊娠者发生率高;控制高热可减少流产、早产的危险。
(3)补水补液:鼓励孕妇多饮水以稀释尿液;但急性肾盂肾炎患者,多数有恶心、呕吐、脱水并不能耐受口服液体及药物,故应给予补液及胃肠外给药。
(4)母婴监护:定期检测母体生命体征包括血压呼吸脉搏及尿量,监护宫内胎儿情况胎心及B超生物物理评分。
(5)抗生素治疗:应给予有效的抗生素治疗。经尿或血培养发现致病菌和药敏试验指导合理用药。
3、妊娠期肾病综合征
用皮质醇治疗有效,但不宜使用,尤其是在妊娠初三个月内不用。一般不需特殊治疗,可自然缓解,但明显低蛋白血症可影响胎儿发育。
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